DICHIARAZIONE
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Luogo e data
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Egr. Sig. 
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Via/Viale/Piazza __________ n°_____
CAP __________ CITTA’ __________ 

Il/La sottoscritto/a  __________, nato/a il __________, a _________, cap. __________, prov. di _________, cittadino/a __________, residente in __________, cap. __________, prov. di ________, via/viale/piazza __________, n° _____, carta d’identità n° __________, C.F.: _________, professione __________, tel./cell. _____ / _____, e.mail _________, 
PREMESSO 
•	che in data __________ ha stipulato con il Sig. __________, un contratto preliminare di compravendita dell’immobile posto in __________, via/viale/piazza __________, n°_____;
•	detto preliminare, di comune accordo tra le parti è stato risolto
DICHIARA
di nulla avere pretendere in relazione al detto preliminare.
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