Marca da bollo da € 14,62 (1)  
REGISTRAZIONE E ASSEGNAZIONE CODICE IDENTIFICATIVO PER ATTRAZIONI DELLO SPETTACOLO VIAGGIANTE - ( Artt. 4 – 5 del D.M. 18/5/2007) 
[] Domanda di registrazione e assegnazione codice identificativo per nuova attrazione (quadro A)
[] Domanda di registrazione e assegnazione codice identificativo per attrazione esistente alla data dell’11/12/2007 (quadro B) 
[] Domanda di voltura della registrazione in seguito a subingresso nell’azienda /acquisto 
dell’attrazione (quadro C) 
[] Comunicazione di cessione o dismissione di attrazione (quadro D)
[] ……………………………… (quadro E) 
AL COMUNE di PIETRASANTA(2)
SERVIZIO SUAP 

Il sottoscritto _______________________________________________________________________ 
nato a _____________________________________(___) il __________________________________ 
residente a ________________________________________________________________________ Via/Piazza ________________________________________________________________________ Codice fiscale ______________________________ Cittadinanza ____________________________ 
Dati del Richiedente
[] in qualità di GESTORE/TITOLARE della omonima impresa individuale; 
[] in qualità di GESTORE, LEGALE RAPPRESENTANTE della società: 
Denominazione o ragione sociale________________________________________________________
con sede legale in __________________________Via_______________________________ n. _____
 C..A.P. ____________ C.F./P.Iva ____________________________ Tel. ______________________
Iscritta al n. ________________ del Registro Imprese della Camera di Commercio di ______________ 
Recapito telefonico ______________________________ fax _________________________________ 
E mail ______________________________________ 
Titolare di Licenza rilasciata ai sensi dell’art. 69 del T.U. delle leggi di P.S. in data …………….
dal Comune di ………………………….. 

Per i cittadini stranieri
Il sottoscritto dichiara di essere titolare di carta di soggiorno ovvero permesso di soggiorno 
n. _________________ rilasciato dalla Questura di ______________________________________________ 
il _________________valido fino al ________________ 
per i seguenti motivi ___________________________________________ 

           
(1)	L’imposta di bollo deve essere corrisposta solo per le domande di registrazione e di assegnazione  codice identificativo. 
(2)	La domanda di  registrazione di una nuova attrazione può essere presentata a scelta del gestore, cioè del titolare della licenza di cui all’art 69 del T.U. delle leggi di P.S. (TULPS) presso il Comune, nel cui ambito è avvenuta la costruzione oè previsto il primo impiego o vi è la sede sociale del gestore.
La domanda di registrazione di un’attrazione esistente alla data dell’11/12/2007 può essere presentata a scelta del gestore, presso il Comune, nel cui ambito territoriale è presente la sede sociale del gestore o è in corso l’impiego dell’attività. 
La comunicazione di subentro nella registrazione deve essere presentata al Comune che originariamente ha rilasciato la registrazione dell’attrazione ed il codice identificativo. 

QUADRO A 
 Domanda di registrazione e assegnazione codice identificativo per nuova attrazione 

Il sottoscritto dichiara  che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 come modificato dal D.P.R. 03.06.1998, n. 252 (c.d. legge antimafia) e 
C h i e d e
 la registrazione dell’attrazione …………………………………………….. 

 e l’assegnazione del relativo codice identificativo.  

Il sottoscritto è a conoscenza che : 
a) 	Ai fini della registrazione il Comune acquisirà il parere della Commissione di vigilanza sui locali di pubblico spettacolo con le modalità di cui all’art. 4 del DM 18/5/2007; 

b) 	Ottenuto il codice identificativo il sottoscritto dovrà, a proprie spese, realizzare una targa metallica da applicare stabilmente in posizione visibile al pubblico, riportante  l’indicazione del Comune che ha rilasciato la registrazione, la denominazione dell’attrazione,  il numero di Codice e il richiamo del D.M. 18/5/2007, art. 4. 

c) 	In caso di cessione dell’attrazione o di cessione dell’azienda o del ramo d’azienda di spettacolo viaggiante comprendente la medesima attrazione dovrà darne comunicazione a codesto Comune per le annotazioni del caso; 

d)        In caso di dismissione dell’attrazione a qualunque titolo dovrà darne comunicazione a codesto  Comune e consegnare la targa contenente il codice identificativo ovvero certificare l'avvenuta distruzione; 

Allegati: 

1) 	documentazione tecnica illustrativa e certificativa, atta a dimostrare la sussistenza dei requisiti tecnici, (fornita dal costruttore) sottoscritta da professionista abilitato, direttamente o tramite apposta certificazione da parte di organismo di certificazione accreditato; 
2) 	copia del manuale di uso e manutenzione dell'attività, redatto in lingua italiana dal costruttore con le  istruzioni complete, incluse quelle relative al montaggio e smontaggio, al funzionamento e alla      manutenzione; qualora non risulti possibile disporre del manuale in lingua italiana occorre che lo stesso      manuale sia accompagnato da una traduzione ufficiale in lingua italiana.  
3) 	copia del libretto dell'attività redatto in lingua italiana o, qualora non risulti possibile, accompagnato da una traduzione ufficiale in lingua italiana.  

QUADRO B 
Domanda di registrazione e assegnazione codice identificativo  
per attrazioni esistenti alla data dell’11/12/2007 

Il sottoscritto, in qualità di gestore delle seguenti attrazioni  : (allega copia licenza art. 69 TULPS )
1)___________________________________________________________________________ 
2)___________________________________________________________________________ 
3)___________________________________________________________________________ 
4)___________________________________________________________________________ 
esistenti in Italia alla data dell’11 dicembre 2007,  
dichiara  che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 come modificato dal D.P.R. 03.06.1998, n. 252 (c.d. legge antimafia) e 
C h i e d e
la registrazione delle suddette attrazioni  e l’assegnazione dei relativi codici identificativi. 
Il sottoscritto è a conoscenza che per ciascuna attrazione : 
a) Ai fini della registrazione il Comune acquisirà il parere della Commissione di vigilanza sui locali di pubblico spettacolo con le modalità di cui agli artt. 4-5 del DM 18/5/2007; 
b) Ottenuto il codice identificativo il sottoscritto dovrà, a proprie spese, realizzare una targa metallica da applicare stabilmente in posizione visibile al pubblico, riportante  l’indicazione del Comune che ha rilasciato la registrazione, la denominazione dell’attrazione,  il numero di Codice e il richiamo del D.M. 18/5/2007;
c) In caso di cessione dell’attrazione o di cessione dell’azienda o del ramo d’azienda di spettacolo viaggiante comprendente una o più delle suddette attrazioni dovrà darne comunicazione a codesto Comune per le relative annotazioni; 
d)  In caso di dismissione di una o più delle suddette attrazioni, a qualunque titolo, dovrà darne comunicazione a codesto  Comune e consegnare  la relativa targa contenente il codice identificativo ovvero certificare l'avvenuta distruzione; 

Allegati  
Per ciascuna attrazione  fascicolo tecnico in lingua italiana costituito da: 
1) disegni e/o schemi, corredati di foto, delle strutture principali e dei particolari costruttivi; 
2) verbali delle prove e dei controlli effettuati da tecnico abilitato non oltre i sei mesi prima della presentazione del fascicolo afferenti almeno alla idoneità delle strutture portanti, degli apparati meccanici, degli apparati idraulici e degli impianti elettrici/elettronici; 
3) verbali delle successive verifiche periodiche di cui all'art. 7 del DM 18/5/2007 che prevede “Ogni attività, successivamente al primo utilizzo, deve essere oggetto delle verifiche previste nel manuale di uso e manutenzione e, in ogni caso, di almeno una verifica annuale da parte di tecnico abilitato sulla idoneità delle strutture portanti, degli apparati meccanici, idraulici ed elettrici/elettronici e di ogni altro aspetto rilevante ai fini della pubblica e privata incolumità. Le risultanze delle verifiche devono essere riportate, a cura del gestore, sul libretto dell'attività.” 
4)istruzioni di uso e manutenzione dell'attività. 
Inoltre, per  le attività esistenti in altri Stati membri dell'Unione europea, in Turchia o in un Paese EFTA firmatario dell'accordo SEE: 
5) certificato di origine dell'attività o altro atto equivalente, redatto dal richiedente in forma di autocertificazione, con gli estremi della ditta costruttrice, la data di costruzione e di primo collaudo, il periodo di pregresso impiego, l'assenza di incidenti significativi; 
6) copia della documentazione contabile di acquisto della attività; 
7) attestazione dell'ente governativo del Paese di origine o di ultimo utilizzo, o altro atto equivalente, idoneo a comprovare che l'attività ha già legalmente operato in tale Paese; 
8) nuovo collaudo da parte di professionista abilitato o apposita certificazione da parte di organismo di certificazione accreditato. 

QUADRO C 
Domanda di voltura della registrazione in seguito a subingresso nell’azienda/acquisto dell’attrazione

Il sottoscritto dichiara che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31-05-1965come modificato dal DPR 03.06.1998, n. 252 ( c.d. legge antimafia) e
Dichiara
di essere subentrato alla ditta…………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………

a seguito di……………………………………………………………………………………………( 3)
di aver acquistato le attrazioni sotto elencate…………………………………………………………
dalla ditta…………………………………………………………………………………………………..

attrazione	Data di registrazione	Codice identificativo	

			

e, ai sensi dell’art. 4 comma 10 del D.M. 18.05.2007, chiede la voltura degli atti di registrazione e di assegnazione dei relativi codici identificativi.

Allegati:
 in caso di subingresso nell’azienda occorre presentare copia del titolo abilitativi di trasferimento dell’azienda  o relativa dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ( DPR 445/2000)    

QUADRO D 
Comunicazione di cessione o dismissione di attrazione  

Il sottoscritto, gestore delle sottoindicate attrazioni:
Attrazione	Data di registrazione	Codice identificativo	

			

ai sensi dell’art. 4, comma 9 del D.M. 18.05.2007 comunica:
•	la cessione delle suddette attrazioni a seguito di……………………………………………( 4 )
alla ditta……………………………………………………………………………………………
•	la vendita delle suddette attrazioni alla ditta………………………………………………………

•	la dismissione delle suddette attrazioni

Allegati in caso di dismissione:
•	targa contenente il codice identificativo;
•	( oppure ) dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà attestante l’avvenuta distruzione

(3)	indicare se trattasi di compravendita, affitto di azienda,donazione,comodato, fallimento, successione o altro, specificare;
(4)	indicare se trattasi di cessione affitto di azienda,donazione,comodato, fallimento, successione o altro, specificare;

QUADRO E 
 Altre comunicazioni 
Il sottoscritto 
Comunica ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………..

Il sottoscritto, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, 
dichiara
che quanto dichiarato ai quadri ……………………… corrisponde al vero. 

Il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003, dichiara infine di essere informato che i dati raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.. 

Data _________________	        Firma del gestore          ________________________ 

Ulteriori allegati : 
1.Copia di un documento di riconoscimento nel caso in cui la dichiarazione non sia firmata alla presenza dell’incaricato comunale addetto al ricevimento della pratica; 
2.Per i cittadini stranieri occorre esibire la carta di soggiorno o il permesso di soggiorno in corso di validità  idoneo allo svolgimento del lavoro autonomo in Italia. 
3.  In caso di società occorre compilare e presentare l’allegato 1, ad eccezione delle comunicazioni di cessazione. 

ALLEGATO 1 
(SOLO PER LE  SOCIETA’) 
DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI)
INDICATE ALL’ART. 2 D.P.R. n. 252/1998 1)

Cognome____________________________________Nome_________________________________
Codice Fiscale ____________________________________ Cittadinanza_______________________
Luogo e data di nascita______________________________________________________________
Residenza__________________________________________________________________________

D I C H I A R A

a) che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 come modificato dal D.P.R. 03.06.1998, n. 252 (c.d. legge antimafia) 

Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali richiamate all’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000.  
Infine il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.lgs. 196/2003, dichiara, di essere informato, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. 
Data ___________________                   firma ___________________________________ 

Cognome _____________________________________Nome________________________________ 
Codice Fiscale ____________________________________ Cittadinanza________________________
Luogo e data di nascita________________________________________________________________ 
Residenza__________________________________________________________________________

D I C H I A R A
a) che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 come modificato dal D.P.R. 03.06.1998, n. 252 (c.d. legge antimafia) 

Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali richiamate all’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000.  
Infine il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.lgs. 196/2003, dichiara, di essere informato, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. 
Data ___________________            firma ___________________________________ 

Allegati: 
1) Fotocopia di un documento di riconoscimento di ciascun firmatario: nel caso in cui la dichiarazione non sia firmata alla presenza dell’incaricato comunale addetto al ricevimento della pratica, 2)   Per i cittadini stranieri: copia della carta di soggiorno o del permesso di soggiorno in corso di validità. 
1) La dichiarazione deve essere presentata da tutti i soci di società in nome collettivo, dai soci accomandatari delle società in accomandita semplice o per azioni e da tutti gli amministratori delle persone giuridiche. Per i consorzi e le società consortili la dichiarazione deve riguardare anche i consorziati che detengono una partecipazione superiore al 10%.